肩関節周囲に急な激痛がおき、夜も寝れなかったという患者さんが来られます。
こういう場合、まず石灰沈着性の炎症を疑います。診断にレントゲンが有用であり、
肩関節周囲に石灰沈着を認めれば、診断は石灰沈着性の肩関節周囲炎となります。
治療は炎症部へのステロイド注射もしくは、消炎鎮痛剤などです。
しかし、この疾患を疑っても、レントゲンで石灰像が見つからないことがあります。
こういう場合でも、エコー検査で石灰を認めることがあり、同部にステロイド注射をすれば
痛みは改善します。まれに、エコーでも石灰沈着を認めず痛みの原因に悩むことがありますが、
エコーを血管が見えるモードに切り替えると、炎症部がわかることがあり、同部にステロイド注射を
することにより痛みが改善します。肩関節周囲の滑液包炎です。
肩関節周囲の痛みに対して、エコー検査は非常に大切な武器です。